Por tratarse de una enfermedad crónica, la artrosis no tiene cura, pero tiene tratamiento. Que seguido correctamente, puede aliviar mucho los síntomas. ¿Qué es la artrosis?.


La artrosis (o osteoartritis) tiene dos definiciones, una anatómica, como parte del cuerpo, y una patológica, la enfermedad. La artrosis es el término para cualquier articulación del cuerpo. Una articulación, a su vez, se caracteriza el punto donde dos huesos se encuentran de una manera que permita el movimiento. Los diferentes tipos de articulaciones tienen función de maneras específicas.

La artrosis es también el término para una enfermedad degenerativa de la articulación, donde el cartílago que reviste la articulación se desgasta a lo largo del tiempo. La artrosis es un término amplio para la condición degenerativa y otras enfermedades de la articulación y es más comúnmente entendida en la forma de osteoartritis.

Por lo tanto, el término artrosis a veces se considera que es sinónimo de osteoartritis, mientras que en otras veces se ve como un preludio o etapas iniciales de osteoartritis.

Causas de la Artrosis

La artrosis no es un término comúnmente utilizado para describir enfermedad articular degenerativa. Para comprender plenamente el significado de la artrosis, es importante inicialmente entender la anatomía de la articulación. Las extremidades de los huesos que son parte de una articulación tienen una superficie lisa conocida como hueso subcondral.

Sobre el mismo se encuentra el cartílago articular, que es tejido conjuntivo fuerte, pero flexible, que protege el hueso, permite el movimiento más fácil entre las superficies y también actúa como un absorbedor de choque.

Es este cartílago que es parte de la superficie articular y no el propio hueso. La articulación en sí tiene un revestimiento sinovial, que segrega el fluido sinovial en el espacio de la articulación que lubrica las superficies articulares y actúa como un absorbedor de choque. Una cápsula externa asegura la articulación.

El cartílago es un tejido conectivo flexible. Las células del cartílago se conocen como condroblastos que producen y lanzan grandes cantidades de sustancias diferentes, como el colágeno, en la matriz extracelular.

Es esta matriz que es responsable de las características del cartílago, es decir, su resistencia y flexibilidad. A veces, condroblastos son atrapados dentro de la matriz y entonces se refiere como condrocitos. El cartílago está constantemente sujeto al desgaste.

Las células del cartílago, sin embargo, constantemente reabastecen la matriz del cartílago y, por lo tanto, manteniendo la integridad de la misma. Con la edad, la capacidad de reconstituir cualquier tejido disminuye, pero no cesa completamente.

Incluso para las personas más jóvenes, la capacidad del cuerpo de reponer tejido es limitada por el tiempo. Si hay desgaste constante y excesivo del cartílago articular, que exceda el tiempo de reposición, entonces el cartílago se desgastará. Esta es la razón por la que la artrosis es más común en los ancianos y más frecuentemente en aquellos que son muy activos.

Hay también otros factores que complican más esto, como mediadores inflamatorios, que afectan la regeneración normal del cartílago, aunque hay poca o ninguna inflamación de la articulación.

Sin embargo, si existe alguna enfermedad subyacente que retrasa o impide la actividad de las células del cartílago, la misma eventualmente se desgastará. Conforme se debilita, pedazos del cartílago rompen y flotan en el espacio articular.

El tejido óseo está ahora expuesto al mismo desgaste como el cartílago articular, pero no tiene flexibilidad y capacidad regenerativa. Es entonces destruido con el tiempo y esta condición se conoce como osteoartritis.

Síntomas de la artrosis

Los síntomas de la artrosis se desarrollan muy lentamente. En las etapas iniciales del desgaste del cartílago, no hay síntomas. Además, esta es una condición degenerativa, en lugar de una condición articular inflamatoria y puede, por lo tanto, pasar desapercibida por largos períodos.

Una vez que los síntomas comienzan, entonces gradualmente hay empeorar durante un largo período de tiempo. En la secuencia se presentan los factores que representan los síntomas de la artrosis.

- dolor
El dolor es típicamente aislado para la articulación afectada. Y puede ser peor durante y después del movimiento de la articulación alcanzada. En casos más leves, el dolor puede ser ausente hasta que la persona se mueva, y entonces persiste por un corto tiempo posteriormente.

Descansar a menudo alivia el dolor. En algunos casos, la presión firme sobre la piel por encima de la articulación provocará dolor. Esta sensibilidad de la articulación no suele acompañada de hinchazón, como es el caso en razones inflamatorias del dolor articular, como la artritis reumatoide.

- rigidez
La rigidez de la articulación es otro síntoma común. Y es más prominente después de despertar por la mañana, y con períodos largos de inactividad. El moverse puede aliviar la rigidez, pero el movimiento excesivo acabará por llevar al dolor.

La rigidez tiende a empeorar con el tiempo, conforme la condición progresa. Hasta cuando la rigidez alivia, la extensión normal del movimiento puede no ser la misma. Esta pérdida de flexibilidad dificulta el nivel de movilidad de la persona con el tiempo.

- Ruidos en la articulación

Un sonido disonante puede ser oído de la articulación, particularmente conforme la condición avanza. A veces, puede también ser oído como un ruido chasque o agudo, dependiendo de la articulación que está afectada.

Normalmente los cartílagos articulares de las dos extremidades del hueso se frotan juntas en alguna extensión. Puesto que el cartílago es muy liso, y bien lubricado con el líquido sinovial, no hay generalmente ruido. Sin embargo, con artrosis, esta suavidad, y el movimiento más fácil encuentra dificultad, dando así origen a este sonido disonante.

- firmeza
Las mayores articulaciones, como con rodilla, se vuelven más firmes al tacto. Los crecimientos óseos, conocidos como esporas óseas, se forman a lo largo del tiempo. Esto puede ser sentido a través de la piel, como hinchazones anormales y duros. Estas son características tardías de la enfermedad.

Tratamientos para Artrosis

La artrosis es más frecuentemente observada en ancianos y el tratamiento es limitado. La clave es controlar el dolor, reducir el estrés adicional en las articulaciones y trabajar con un fisioterapeuta para mejorar la movilidad con esfuerzo de la articulación.

La medicación que se puede prescribir para el dolor son acetaminofeno y medicamentos antiinflamatorios no esteroides, como el ibuprofeno. La proloterapia que ayuda con la estimulación del tejido articular para la regeneración ha mostrado resultados prometedores, pero la ralentización relacionada con la edad de esta capacidad regenerativa puede limitar su uso en ancianos.

Otras terapias como la cortisona o la inyección lubricante en las articulaciones y la sustitución de la articulación se reservan para casos graves, donde el cartílago articular, a veces junto con el extremo de los huesos fue significativamente desgastado.

Tipos de Artrosis

La artrosis más comúnmente afecta las articulaciones de los hombros, espalda, caderas, rodillas, tobillos y dedos. Y es referido por muchos términos médicos, a depender del lugar y tipos de articulación. En la secuencia las causas, los síntomas y el tratamiento para los tipos de condición.

Artrosis cervical - Causas, Síntomas y Tratamiento

Esta es artrosis con referencia a las vértebras cervicales, los huesos que forman la parte del cuello de la columna vertebral. Y, por lo tanto, se presenta con una cantidad de síntomas en el cuello.

- causas
Como con cualquier tipo de artrosis, la artrosis cervical surge del desgaste relacionado con la edad o el estrés de las articulaciones cervicales. Esta es más frecuentemente asociada con problemas crónicos en el cuello que tienden a comenzar más temprano por la vida.

Por su parte, estos problemas relacionados con el cuello se asocian con postura inadecuada, particularmente con actividades prolongadas como uso del ordenador.

- síntomas
El dolor en el cuello, especialmente en la base del cuello, junto con rigidez del mismo, son los síntomas principales. En el inicio de la vida esto puede ser en gran parte muscular de modo natural. El espasmo muscular cervical es una estrechez de los músculos del cuello que causa dolor localizado, dolores de cabeza tensional y rigidez muscular.

A lo largo del tiempo, son las articulaciones cervicales que se vuelven afectadas conforme el cartílago se desgasta. Con artrosis cervical, el dolor puede extenderse a los hombros y los brazos.

- tratamiento
El descanso del cuello tanto como sea posible es importante. Un collar cervical ayuda a reducir la presión sobre la articulación, pero también limita la movilidad y no es una solución a largo plazo. La fisioterapia puede ayudar a reducir cualquier espasmo muscular cervical asociado y mejorar la movilidad de la articulación.

Y algunos ejercicios de cuello, como prescritos por el fisioterapeuta, también pueden ser útiles a este respecto. La medicación es útil en reducir el dolor.

Artrosis Facetaria - Causas, Síntomas y Tratamiento

La columna vertebral o espinal se compone de 33 vértebras, que se sitúan, una por encima de la otra. Cada hueso, vértebra, es capaz de articularse con la vértebra arriba y debajo de él, que confiere para espina dorsal su flexibilidad.

Los procesos articulares que se proyectan desde la parte trasera de las vértebras son responsables de la formación de estas articulaciones. El proceso articular superior de una vértebra se articula con el proceso articular inferior de la vértebra por encima.

Estas articulaciones se conocen como articulaciones facetarias. Cuando la superficie articular se desgasta, la artrosis puede surgir en ciertas articulaciones facetarias de la espalda, y se conoce como artrosis facetaria.

- causas
Las articulaciones facetarias, como con cualquier articulaciones que soportan peso, sufren desgaste a lo largo del tiempo. Afortunadamente, mucho del peso corporal superior se transmite a través de las partes más centrales de la columna vertebral, el cuerpo vertebral y los discos entre el mismo.

La postura inadecuada, sin embargo, puede causar más fuerza que se transmite a la articulación facetaria de lo que suele ser el caso. En la mayoría de estos ejemplos, se ve con la edad y es más probable que aparezca en las personas mayores. La artrosis facetaria también puede aparecer con lesiones en la espalda.

- síntomas
El dolor de espalda es más común con el movimiento, permaneciendo en pie o en la posición sentada. Y tiende a aliviar al acostarse. La localización del dolor depende de qué articulaciones facetarias se alcanzan. Es improbable que todas las articulaciones facetarias se alcancen en el mismo grado y al mismo tiempo.

Por lo tanto, una persona será más propensa a reclamar dolor en el cuello, a menudo con dolores de cabeza, dolor en el medio de la espalda y, o dolor lumbar. Desde que estas articulaciones facetarias están ausentes en el sacro, que se compone de vértebras fundidas, el dolor muy bajo en la espalda, el dolor sacro, no está generalmente relacionado con artrosis facetaria.

- tratamiento
El tratamiento es en gran parte igual como con otros tipos de artrosis. Un collar cervical o chaleco ortopédico puede ayudar a reducir la movilidad y aliviar un poco la presión sobre las articulaciones. Sin embargo, los períodos regulares de descanso y los niveles reducidos de actividad son los factores importantes aquí. La medicación se utiliza típicamente para aliviar el dolor.

Artrosis de cadera (Coxartrosis) - Causas, Síntomas y Tratamientos

Esta es la artrosis de la articulación de la cadera y está entre uno de los lugares más comunes de artrosis en ancianos. La articulación de la cadera es una articulación de bola y zócalo, una bola formada por la cabeza del fémur, hueso del muslo, y el zócalo por el acetábulo de la pelvis.

Es una de las articulaciones más estables y fuertes del cuerpo, transmitiendo el peso corporal superior abajo a los miembros. Además, la articulación de la cadera sostiene presión significativa con movimiento. Esto hace que la degeneración de la articulación más probable a ocurrir.

- causas
La degradación relacionada con la edad del cartílago articular está ampliamente asociada con el desgaste. Es más probable ser visto en ancianos, ya que el desgaste ocurre a lo largo de décadas. La coxartrosis también es más probable que ocurra en atletas profesionales, donde caminar y patear son movimientos comunes.

Las personas obesas también están en riesgo, ya que el peso corporal superior superior determina estrés adicional, además de la tensión normal, sobre la articulación, particularmente cuando caminando y corriendo.

- síntomas
El dolor en la cadera es el síntoma principal, es peor cuando de pie, caminando o en caso de estar corriendo. Y la situación alivia de modo significativo al sentarse o acostarse.

Por el tamaño de la articulación y tensión que tiene que soportar, un sonido disonante puede ser más audible que con la artrosis en otras articulaciones. La amplitud de movimiento normal es casi siempre perjudicial y cuando un lado es peor que otro puede haber condición de mancar.

- tratamiento
La artrosis de cadera no es fácil de tratar con medidas conservadoras y medicación. Aunque estas medidas pueden ayudar a reducir el dolor y ofrecer alivio a corto plazo, la condición casi siempre progresa hasta que estas medidas sean muy ineficaces.

Los apoyos de movilidad como bastones y andadores médicos pueden ayudar a reducir algo de la presión sobre la articulación al caminar. La cirugía de sustitución de la articulación de la cadera es a menudo el tratamiento de elección en muchos casos más graves que no responden bien a las medidas de medicación y soporte.

Artrosis Lumbar - Causas, Síntomas y Tratamiento

La columna lumbar ostenta la mayor parte del peso de la región superior del cuerpo. Y, por lo tanto, experimenta la presión significativa a lo largo de la vida. Aunque la mayoría de los tipos de artrosis se ve casi exclusivamente en los ancianos, no es completamente inusual para la artrosis lumbar ser observada tan temprano en cuanto a los 40 años de edad.

- causas
El desgaste relacionado con la edad y el ocupacional de la articulación son las causas más comunes. Esto no es inusual en artrosis en general. Sin embargo, la artrosis lumbar puede estar asociada con una postura inadecuada, particularmente con la curvatura anormal de la parte inferior de la espalda.

Esto es también asociado con obesidad abdominal, ya que la acumulación de la grasa adicional sobre el abdomen cambia el centro de gravedad, como otro factor a considerar.

- síntomas
El dolor lumbar es el síntoma más prominente. Y es peor cuando de pie y al caminar, y alivia al sentarse y acostarse. Con el tiempo, hay pérdida significativa de flexibilidad. Curvándose puede ser inicialmente difícil, pero conforme la condición empeora, la persona puede ser incapaz de esta acción.

- tratamiento
Una cinta lumbar puede ofrecer algún alivio junto con la fisioterapia. Los pacientes son alentados a reducir la grasa corporal abdominal y el control del peso a largo plazo es esencial.

La medicación es la forma principal de control de la condición. Y no es raro que haya espasmo muscular de la parte inferior de la espalda, que a menudo agrava la condición. El uso de los cinturones de apoyo lumbar puede ser útil, pero pueden no ser tan eficaces a largo plazo o en casos más graves.  

Artrosis en la rodilla - Causas, Síntomas y Tratamiento

La artrosis en la rodilla (gonartrosis), como la artrosis en la columna en general hasta la cadera, está entre los tipos más comunes de artrosis. La rodilla tiene dos articulaciones, pero es la articulación entre el fémur, hueso del muslo, y la tibia, hueso de la canela, que son los más importantes en la artrosis.

Esta articulación tiene que soportar la mayoría del peso corporal y enfrenta un impacto significativo durante la caminata y la carrera. Y es comprensible, por lo tanto, que la articulación de la rodilla sea más propensa al desgaste que otras articulaciones.

- causas
Además del desgaste normal, la articulación de la rodilla es también más propensa a la tensión en relación a la persona que es más físicamente activa, particularmente profesionales deportistas.

Otro factor de riesgo importante para la artrosis de rodilla es obesidad, ya que el peso del cuerpo excesivo determina presión adicional sobre la rodilla además del desgaste normal.

- síntomas
La sensibilidad y el dolor en la rodilla son los síntomas principales. Es peor al caminar y alivia al sentarse o dormir. Incluso parado, aún un punto provocará dolor debido al peso corporal transmitido a través de la articulación a los pies.

La rigidez de la articulación limita la amplitud normal de movimiento e impide la caminata. Un ruido disonante es también más probable que se oiga en la articulación de la rodilla cuando se dobla.

- tratamiento
Una cinta de rodilla puede ayudar hasta cierto punto, pero la clave es reducir el peso sobre la articulación. Esto puede ser parcialmente alcanzado con ayudas ambulatorias como bastones. La inmovilización del miembro, en la medida de lo posible, es alentada, pero no práctica a largo plazo.

La medicación se puede utilizar para el tratamiento del dolor. Las inyecciones intraarticular, en la articulación, de corticosteroides para la reducción del dolor y derivados de ácido hialurónico para la lubricación añadida, son más eficaces para la articulación de la rodilla, que otros lugares. La cirugía puede tener que ser considerada, que incluye osteotomía, y artroplastia.

Artrosis Acromioclavicular

La articulación del hombro se compone de tres huesos, escápula, clavícula y húmero, y dos articulaciones, escápula-húmero y escápula-clavícula. La menor de estas articulaciones donde la clavícula se articula con la escápula es conocida como articulación acromioclavicular. Cuando esta articulación se degenera, se conoce como artrosis acromioclavicular.

- causas
Además del desgaste relacionado con la edad, la artrosis también puede desarrollarse con articulaciones anormales, posiblemente con asociación a las caídas. Es también un poco común en levantadores de peso y puede incluso desarrollarse antes de la edad de 40 años en fisiculturistas profesionales.

- síntomas
Inicialmente hay sensibilidad de la articulación, y eventualmente el dolor se desarrolla durante el movimiento. Este dolor en el hombro gradualmente empeora y se vuelve consistente, agravado por determinados movimientos de la orilla superior, particularmente cuando levanta los brazos por encima del pecho.

El descenso y la inmovilización del brazo ayudan a aliviar la presión sobre la articulación. Un ruido puede a veces ser oído, especialmente cuando el brazo se levanta encima de la cabeza.

- tratamiento
Inmovilizar el brazo es una ayuda ortopédica de tipología con el manejo del dolor, por reducir el movimiento en la articulación. La medicación puede también ser de uso en el tratamiento del dolor. Este tipo de artrosis puede ser tratado con proloterapia que se destina a estimular la curación de las superficies articulares de la articulación. Esto puede ser menos eficaz en ancianos.

Diferencia entre Artrosis y Artritis

- La artritis es una condición inflamatoria, la artrosis no es inflamatoria.

- La artrosis involucra el cartílago articular y algunas veces el hueso mientras que la artritis envuelve el revestimiento de la articulación.

- La artrosis generalmente no se presenta con una significativa hinchazón articular, mientras que la hinchazón es prominente en la artritis.

- La artrosis es debido al desgaste a menudo relacionado con la edad y el uso excesivo, mientras que la artritis es inflamación mediada por factores autoinmune, infeccioso y otros inflamatorios.