GH - Mitos y Verdades
Anabolizantes y CiclosTodos saben de los supuestos atributos del GH, basta abrir cualquier marca de esas y leer la lista. Pero, al fin y al cabo, ¿qué es lo que realmente se demuestra sobre el aumento de los niveles de GH? ¿Los hallazgos científicos apoyan la adulación alrededor de esta hormona? Y (la pregunta de siempre) será que vale la pena pagar el precio?
Antes de iniciar el estudio, recomiendo el cuidado en la interpretación de las investigaciones, sabemos que la hormona del crecimiento puede llevar a cambios en diversos tejidos, incluyendo el músculo, el articular y el hueso. Cuando se observa un aumento en la masa magra, significa que hubo aumento en alguno de los componentes de su cuerpo que no sea grasa, incluyendo allí todas las estructuras antes mencionadas, por lo que el aumento de masa magra no significa necesariamente aumento de masa muscular. En cuanto a este equívoco (tal vez propiamente inducido por las industrias farmacéuticas) el médico Michael Mooney, respetada autoridad en preservación muscular y VIH, desafió a una empresa productora de GH:
"Resalto que el único estudio de Serotostim (nombre comercial del GH de la empresa) que incluyó una evaluación crítica de los cambios en el tejido muscular usando MRI (resonancia magnética) no mostró ningún cambio. Todos los demás usaron análisis de impedancia bioeléctrica, la cual mide la masa corporal magra, pero no puede medir con seguridad los cambios musculares. En la Tercera Conferencia Internacional de Nutrición e Infección por VIH, en Cannes, Francia, abril de 1999, Donald Kotler, médico de St. Lukes-Roosevelt Medical Center de Nueva York, reportó los resultados de un estudio de 6 meses con la hormona del crecimiento Serostim. Los resultados del Dr. Kotler mostraron que 6 mg de Serostim al día no promovieron un aumento significativo en el tejido muscular durante las 12 semanas en que los datos de repetidas MRI de 8 pacientes estaban disponibles. Muchos otros estudios con diversas poblaciones VIH-negativas tampoco mostraron mejoras aparentes en el tejido muscular "
Hecha esta oportuna observación continuaremos con lo que interesa. A partir de 1985, con la facilidad de obtener el GH sintéticamente a través de la recombinación del ADN humano, científicos de todo el mundo dedicaron innumerables investigaciones al uso terapéutico de este péptido, principalmente en ancianos y VIH-positivos.
MAYORES
Inicialmente los experimentos fueron dirigidos a pacientes debilitados. Como en 1999, cuando KIM et al observó los efectos lipolíticos y anabólicos del tratamiento con hormona del crecimiento incluso con restricción calórica, los investigadores también analizaron los cambios en la secreción de insulina y GH. Con una dieta de 25 kcal / kg y 1,2 g / kg de proteína al día, los pacientes recibían o la hormona del crecimiento o el placebo. El grupo experimental obtuvo una pérdida de peso 1,6 veces mayor que el control, el cual perdió masa magra (media de 2,62 kg) y presentó un balance nitrogenado negativo. Las inyecciones de hormona del crecimiento aumentaron las cantidades de IGF-1 e indujeron la pérdida de grasa visceral. No hubo alteración en la liberación de insulina en la prueba de tolerancia a la glucosa.
En la primera parte del artículo (GH - actuación) el posible funcionamiento del eje GH / IGF-1, mucho se habla de la importancia de este eje en las adaptaciones al entrenamiento de fuerza, justamente buscando verificar esta importancia TAAFFE et al, (1994) estudio donde los pacientes practicaban musculación por 14 semanas y luego recibían o GH humano recombinado (0,02 mg / kg / día) o placebo durante las 10 semanas siguientes de entrenamiento. Se midieron la fuerza máxima, la composición corporal y los niveles séricos de IGF-1. Inicialmente, las cantidades circulantes de IGF-1 eran bajas en los dos grupos (106 mcg / L, aproximadamente la mitad del correspondiente a jóvenes sanos). Con el tratamiento de GH hubo aumento de cerca del 100% en la cantidad de IGF-1 sérico, a diferencia del grupo control (218mcg / L contra 119mcg / L), pero no hubo influencia positiva en la fuerza. A pesar de la disminución de la masa de grasa y aumento en la masa magra en los pacientes tratados con GH, no hubo aumento significativo en la fuerza.
Otro estudio realizado en ancianos concluyó que el uso del GH (0,02mg / kg / día) no provoca aumento en la hipertrofia muscular, sino contra la hipótesis de que la deficiencia en el eje GH-IGF sea causante de menores respuestas al entrenamiento en ancianos. (TAAFFE et al, 1996).
Los resultados del experimento de YARASHESKI et al (1995) apuntan que el entrenamiento con pesos aumenta la fuerza y el anabolismo en ancianos, pero no hay influencias positivas del GH en estos resultados, siendo las ganancias de masa magra posiblemente derivadas de aumento de las proteínas no contráctiles y retención de fluidos. La investigación de 16 semanas se realizó en ancianos, e incluía musculación (4 x semana) y dosis diarias de 12,5 a 14 mcg / kg / día de GH o placebo. Lo interesante es que la administración de la hormona causó, tanto aumento en el anabolismo y en el catabolismo proteico, con las ganancias de fuerza y valores líquidos de síntesis proteica siendo similares en ambos grupos.
Los mismos YARASHESKI participó en 1997 de otra investigación desalentadora para los fans del GH, ahora se cuestionó la relación del tratamiento con GH (12,5 a 18 mU / kg / día) en la densidad ósea. En este estudio de 16 semanas se alió la administración de GH a ejercicios físicos, las variables medidas fueron la composición corporal, densidad ósea y los niveles séricos de IGF-1. Tanto el grupo que recibió, como el que no recibió hormona aumentaron de manera similar a la masa magra, a pesar del grupo experimental tener mayores aumentos en los niveles séricos de IGF-1 después del entrenamiento. Las mejoras en la densidad ósea fueron similares en ambos grupos, sugiriendo mayor volumen de volumen óseo, sin acumulación de mineral.
VIH-POSITIVA
Otro grupo donde los efectos del GH fueron bastante estudiados es el de portadores del virus VIH. En esta línea, SCHAMBELAN et al (1996) evaluaron los efectos a largo plazo del tratamiento con hormona del crecimiento en el peso y composición corporal, además del desempeño funcional. El grupo experimental recibió 0,1 mg / kg / día durante doce semanas y el otro grupo sólo recibía placebo. El tratamiento con hormona del crecimiento ocasionó una ganancia de peso y masa magra, con disminución en la masa de grasa, a diferencia del grupo control, que no tuvo diferencias relevantes en los resultados.
Como el tratamiento prolongado de hormona del crecimiento sale muy caro, PATON et al (1999) dirigieron un experimento al uso de GH coincidiendo con la presencia de infecciones oportunistas durante dos semanas, donde el objetivo era reducir la pérdida de masa muscular en VIH-positivos . En los pacientes tratados con GH el catabolismo se mostró un 60% menor, con un aumento medio de 2,2 kg en la masa magra y una disminución de 0,7 kg de grasa. Los autores presentan este tipo de intervención como relativamente segura y eficiente, con un menor costo financiero, ya que la terapia sólo se realiza en períodos cortos.
Pero no todos los resultados fueron alentadores, un estudio de 1996 trató a pacientes en estados católicos crónicos con rhGH (1,4 mg / día), rhIGF-1 (5 mg cada vez al día), o ambos. Todos los grupos tuvieron aumento en la masa magra y disminución en la masa de grasa, pero las ganancias fueron muy inconstantes e inestables, llevando la conclusión de que las drogas y dosis probadas no son recomendadas (WATERS et al, 1996). Más un estudio en esta línea es el de MOONEY (1999), donde se usó cerca de 6 mg / día de GH en pacientes portadores del virus VIH. Al final de las 12 semanas no hubo cambios positivos en la musculatura esquelética. Con base en conclusiones similares WELLE, (1998), afirma que los efectos anabólicos del tratamiento con GH a largo plazo no justifican la abundante terapia de reposición hormonal.
JUVENTUD
Incluso en pacientes jóvenes con deficiencia de GH, ni el uso de esta hormona, ni el de IGF-1 causaron aumentos en la fuerza. A pesar de que se produjo un aumento en la masa magra y la reducción del porcentaje de grasa en ambos casos, el tratamiento con GH provocó la mayor pérdida de lípidos, además de disminución en la oxidación de carbohidratos y aumento de las concentraciones de glucosa e insulina indicando resistencia súbita a esa hormona . En la mayoría de los casos, el IGF-1 ni el GH afectaron los flujos de calcio, confirmando la hipótesis de que ninguno de ellos es pivote en el metabolismo óseo de este mineral (MAURAS et al, 2000)
Muy bien, ya hemos visto que el uso de hormona del crecimiento para promover aumento de masa muscular en pacientes debilitados es cuestionable, sólo eso ya sería suficiente para desalentar el uso de esta hormona en individuos sanos (si no aumenta masa muscular en estados católicos extremos que dirá en organismos normales !!). Sin embargo, me parece interesante resaltar evidencias directas como estudios de YARASHESKI et al, (1992); YARASHESKI et al, (1993) y DEYSSIG, et al, (1998).
YARASHESKI et al (1992) realizaron un experimento para evaluar el efecto del tratamiento de GH (40 mcg / kg / día) en el anabolismo muscular asociado al entrenamiento con pesas durante 12 semanas. Al final del estudio los autores concluyeron que la ganancia de masa magra proveniente del tratamiento con GH es principalmente debido al aumento de otros tejidos, que no muscular, por lo tanto el uso de esta hormona no aumenta el anabolismo muscular resultante del entrenamiento con pesos. El mismo YARASHESKI, junto con otros autores, publicó otra investigación al año siguiente con el mismo objetivo: evaluar la influencia del GH (40 mcg / kg / día) en el anabolismo muscular, sólo que ahora se verificaron los efectos agudos (14 días) levantadores de peso experimentados. De nuevo, los valores de IGF-1 aumentaron (224 a 589 ng / ml) y una vez más no hubo influencia positiva en el anabolismo.
El texto continúa después de la propaganda.
El estudio de DEYSSIG fue realizado en atletas (0,09 UI / kg, día), y los autores tuvieron el valioso cuidado de controlar el uso de esteroides anabólicos. El GH elevó las concentraciones séricas de la propia hormona, de IGF-1 y de la proteína transportadora de IGF-1, además de aumentar la tasa de insulina en ayuno y disminuir la de la tiroxina. Sin embargo, no hubo ganancia de fuerza ni mejora en la composición corporal, conclusión: los efectos anabólicos y lipolíticos del tratamiento con GH pueden depender de la masa grasa y de la deficiencia en la producción de esta hormona, siendo ineficiente en el caso de jóvenes sanos.
CONCLUSIÓN
A pesar de toda propaganda exaltando el GH, no existen justificaciones para el uso estético de esa hormona, es incomprensible que los medios y demás personas propaguen tales ideas sobre una sustancia ineficiente y demonizan, otras hormonas como los derivados de la testosterona. La verdad es que el tratamiento a base de esteroides anabólicos, parece ser tan, o más, eficiente y seguro que la terapia con GH, además, por supuesto, de la innegable ventaja económica.
Como se vio el eventual aumento de masa magra relacionada al uso de GH, poco tiene que ver con la hipertrofia del tejido muscular, el efecto verificado con más frecuencia es la reducción en el tejido adiposo, además de relatos aislados de mejora en la piel, pero la mayoría de las ganancias provenientes de la terapia de GH pueden ser obtenidas con facilidad a través de prácticas alternativas, las cuales difícilmente llegar a las cifras gastadas con el GH (más de 2.000 reales por mes). Otro aspecto a resaltar es la frecuente insignificancia de las ganancias de fuerza, para muchos eso es más una indicación de que no hubo aumento en las proteínas contráctiles, creo que esto sea otro punto contra el uso de GH por el simple hecho del aumento de masa magra no que acarrean mejoras funcionales en el aparato locomotor, lo que debería ser un aspecto importante de cualquier terapia o entrenamiento físico, incluso con fines estéticos.
Sé que, para variar, mis opiniones van contra la corriente actual de pensamiento, pero no tengo ninguna obligación en agradar a los medios y nunca me gustó seguir cegadamente dogmas, antes, prefiero analizar críticamente el asunto, formar una opinión concreta y compartirla con ustedes, dona a quien doer.
bibliografía
Y en el caso de que se produzca un cambio en la calidad de los alimentos. Act Endocrinol. 128: 313-318, 1998.
FELSING NE, BRASEL JA, COOPER DM Efecto de bajo y alto nivel de conductividad en la circulación de la hormonas de crecimiento en los hombres. J Clin Endocrinol Metab 1992 Jul; 75 (1): 157-62
KIM KR, NAM SY, SONG YD, LIM SK, LEE HC, HUH KB Low-dosis de crecimiento de la hormona del tratamiento con la restricción de la restricción de la pérdida de peso de la grasa, los ejercicios de efecto anabólico y la progresión de la evolución de la hormonas de la hormonas de la secreción de la disfunción en los obesos. (2): 78-84
(GH) tratamiento en GH-deficiente: los efectos secundarios en la proteína, la glucosa, el lípido, los lípidos, los riñones, y el metabolismo del metabolismo. J Clin Endocrinol Metab 2000 Apr; 85 (4): 1686-94
MOONEY, M. HIV Study Shows En el Muscle Growth del Serostim Growth Hormona, Medibolics, July, 1999
La mayoría de las personas que sufren de la enfermedad de Chagas, en el momento de la vacunación, se han reportado casos de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (H1N1). en pacientes con VIH-positivos. SIDA 1999 Jul 9, 13 (10): 1195-202
De acuerdo con la normativa vigente en el ámbito de la salud pública y de la salud pública. A randomizado, controlado con placebo. Serostim Study Group. Ann Intern Med 1996 Dec 1, 125 (11): 873-82.
(GH) sobre la morfología y el GH-insulina-como factor de crecimiento de los factores de expresión en la resistencia de los hombres. J Clin Endocrinol Metab 1996 Ene; 81 (1): 421-5
En la mayoría de los casos, la mayoría de las personas que sufren de depresión, depresión, de ansiedad, J Clin Endocrinol Metab 1994 Nov; 79 (5): 1361-6
WATERS D; DANSKA J; HARDY K; KOSTER F; QUALLS C; NICKELL D; NIGHTINGALE S; GESUNDHEIT N; WATSON D; SCHADE D Recombinante de crecimiento de la hormonas, insulina como factor de crecimiento 1, y la combinación de la terapia en el SIDA asociado. A randomizado, doble ciego, placebo-controlado de prueba Ann Intern Med, 1996 00, 125: 11, 865-72
WELLE S Growth hormona y insulina como factor de crecimiento-los anabólicos de los empleados. Curr Opin Clin Nutr Metab 1998 Cuidado de mayo; 1 (3): 257-62
YARASHESKI KE, CAMPBELL JA, KOHRT WM Efecto de la reducción de la evolución del ejercicio y la hormona de crecimiento en la muñeca de la densidad en los viejos. Clin Endocrinol (Oxf) 1997 Sep; 47 (2): 223-9.
YARASHESKI KE, ZACHWIEJA JJ, CAMPBELL JA, BIER DM Efecto de crecimiento de la hormona y el desarrollo de la tensión en el crecimiento del crecimiento y la fortaleza en los ancianos. (1 Pt. 1): E268-76
YARASHESKI KE., ZACHWIEJA JJ., ANGELOPOLOUS TJ., AND BIER DM. Corto plazo de crecimiento de la hormona de los tratamientos no mejora la proteína de la proteína en los niveles de la obesidad. J. Appl. Physiol. 74: 3073-3076, 1993.
YARASHESKI KE; CAMPBELL JA; SMITH K; RENNIE MJ; HOLLOSZY JO; BIER DM. Efecto de la hormona de crecimiento y la tensión de los ejercicios en el crecimiento del músculo en los jóvenes. Am J Physiol, 262 (3 Pt 1): E261-7 1992 Mar