En el transcurso de la vida, miles de posibilidades, de enfermedades y problemas de salud pueden acometernos sin ninguna explicación. Sin embargo, el conocimiento hace que podamos buscar alternativas de tratamiento o incluso formas de precauciones. Por eso hoy hablaremos sobre un síndrome poco conocido, llamado de parálisis de bell.

¿Qué es la parálisis de Bell?

La parálisis de Bell es una forma de parálisis facial resultante de daño o trauma en los nervios faciales. lo una condición que causa debilidad temporal o falta de los movimientos de algunos músculos de la cara.

Puede ocurrir cuando el nervio que controla los músculos faciales se inflama, hinchado o comprimido. La condición sólo afecta a uno de los nervios faciales y un lado de la cara, sin embargo, en casos raros, puede afectar a ambos lados. Esto hace que el lado afectado parezca caído o se quede rígido.

Las personas con la parálisis de Bell pueden tener dificultad para sonreír o cerrar el ojo en la mitad de la cara afectada. En la mayoría de los casos, desaparece después de algunas semanas, y, aunque puede ocurrir a cualquier edad, esta condición es más común entre personas entre 16 y 60 años.

Motivo del Nombre Síndrome de Bell

La parálisis de Bell recibió ese nombre después de Charles Bell, un cirujano y también anatomista escocés del siglo XIX describir el funcionamiento del nervio facial y su conexión con la patología.

Causas de la parálisis de Bell

Cada lado del rostro humano tiene un nervio. El nervio facial (o séptimo nervio como es conocido) sale del cerebro y atraviesa un pequeño túnel en el cráneo muy por debajo de la oreja.

Son estos nervios faciales que controlan los músculos de ambos lados de la cara, haciendo que los movimientos de abrir y cerrar los ojos, parpadeando, las expresiones faciales, como sonreír y fruncir la frente se ejecuten.

Además, el nervio facial lleva impulsos nerviosos hacia las glándulas lagrimales, las glándulas salivares y también actúa en las sensaciones gustativas de la lengua.

Cuando la parálisis de Bell ocurre, se interrumpe la función del nervio facial, causando una interrupción en los mensajes que el cerebro envía a los músculos faciales. Esta interrupción resulta en debilidad facial o parálisis.

No se sabe la causa exacta de la parálisis de Bell, pero muchos investigadores médicos creen que su ocurrencia probablemente es desencadenada por infecciones virales. Esto es porque estas infecciones causan hinchazón y compresión haciendo que el nervio facial tenga su funcionamiento comprometido.

Principales virus conectados a la parálisis de Bell

Los siguientes virus se asocian a la parálisis de Bell:

  • Herpes labial y herpes genital
  • VIH, que daña el sistema inmunológico a
  • Varicela y herpes zóster
  • Mononucleosis (Epstein-Barr)
  • Infecciones por citomegalovirus
  • Enfermedades respiratorias por adenovirus
  • rubéola
  • Gripe (influenza B)
  • Síndrome mano-pie-boca.
  • Enfermedad de Lyme, que es una infección bacteriana causada por garrapatas infectadas

Síntomas de la parálisis de Bell

Los síntomas de la parálisis de Bell pueden desarrollarse de una a dos semanas después de una infección de los oídos o incluso en los ojos. Es súbita, la mayoría de las veces, alcanza su pico dentro de 48 horas y llevan la distorsión facial significativa. Los efectos de la debilidad varían, dependiendo de si el nervio está parcialmente o totalmente afectado.

Los signos y síntomas de la parálisis de Bell incluyen:

  • Caída del párpado y canto de la boca
  • Dificultad para mantener la saliva dentro de la boca
  • Dificultad para comer y beber
  • Incapacidad de hacer expresiones faciales, como sonreír o fruncir la frente
  • Debilidad facial, solamente un lado se mueve
  • Espasmos musculares en la cara
  • mareo
  • Ojo y boca seca
  • Dolor de cabeza
  • Sensibilidad al sonido
  • Dificultad con el habla
  • Pérdida de la capacidad de sentir el sabor de los alimentos
  • Desconocimiento alrededor de la mandíbula y detrás de la oreja

Factores de riesgo para la parálisis de Bell

El riesgo de desarrollar la parálisis de Bell aumenta si existen estas condiciones:

  • embarazo
  • diabetes
  • Infección pulmonar
  • Infección renal
  • Historia familiar de la parálisis

Cómo diagnosticar la parálisis de Bell

El diagnóstico de la parálisis de Bell se realiza con base en la presentación clínica, preguntas sobre los síntomas, a cuánto tiempo comenzaron a aparecer, observación de la apariencia facial distorsionada y la incapacidad de mover los músculos en el lado afectado de la cara, descartando otras posibles causas de parálisis facial.

No hay pruebas de laboratorio específicas para confirmar el diagnóstico de la enfermedad. En general, el médico realizará una prueba llamada electromiografía (EMG) que puede confirmar la presencia de daño nervioso, determinar la gravedad y la extensión de la debilidad en los músculos faciales.

En la mayoría de los casos, esta debilidad es limitada a un lado de la cara o ocasionalmente aislada en la frente, el párpado o la boca. Los exámenes de sangre a veces pueden ser útiles en el diagnóstico de otros problemas concurrentes, como la diabetes o la presencia de una infección bacteriana o viral.

Una imagen de resonancia magnética (MRI) o tomografía computarizada (TC) puede eliminar otras causas de presión sobre el nervio facial.

Enfermedades que pueden ser confundidas con parálisis de Bell

La parálisis de Bell es una indicación considerada común de parálisis facial. Otras causas menos comunes causadas por otras condiciones que dañan o afectan el nervio facial, pueden ser: un traumatismo craneal, sarcoidosis, enfermedad de Lyme, tumores en la oreja, tumores en la glándula parótida y tumores en el cerebro.

Además, algunas personas que sufren AVC pueden desarrollar debilidad facial. Sin embargo, estas condiciones generalmente se asocian con otros síntomas. Esto ayuda a diferenciar los diagnósticos. Algunos de estos síntomas son:

  • En casos de accidente cerebrovascular, otros músculos más allá de los faciales probablemente se ven afectados, como el brazo o la pierna
  • En los casos de tumor, los síntomas generalmente se desarrollan lentamente (a lo largo de semanas o meses), mientras que la parálisis de Bell es súbita, generalmente "de la noche a la mañana"
  • Condiciones tales como la sarcoidosis y la enfermedad de Lyme tienden a causar otros síntomas además de parálisis nerviosa
  • En particular, la parálisis de Bell es inusual en niños menores de 10 años de edad. Otras condiciones deben ser cuidadosamente descartadas en niños que desarrollan debilidad facial.

¿Cómo se trata la parálisis de Bell?

La parálisis de Bell afecta a cada individuo de forma diferente. Algunos casos son leves y no requieren tratamiento, pues los síntomas generalmente disminuyen por cuenta propia dentro de 2 semanas. Para otros, el tratamiento puede incluir medicamentos y otras opciones terapéuticas.

Si se detecta una infección causada por la parálisis de Bell, el tratamiento dirigido puede resolver el problema. Estudios recientes han mostrado que los esteroides, son efectivos en el tratamiento de la parálisis. Los siguientes tratamientos pueden ayudar en la recuperación.

medicación

Medicamentos corticosteroides, que reducen la inflamación e hinchazón. Medicamento antiviral o antibacteriano, utilizado para combatir infecciones virales por herpes, también puede tener algún beneficio en reducir el curso de la enfermedad.
Medicamentos analgésicos, pueden ayudar a aliviar el dolor leve. Lubricantes de gotas para los ojos, como gotas, pomadas o geles, también son eficaces. Debido a las posibles interacciones medicamentosas, las personas que toman medicamentos prescritos deben siempre hablar con el médico antes de tomar cualquier medicamento sin receta médica.

Tratamiento Domiciliaria

Otro factor importante en el tratamiento es la protección ocular. La parálisis de Bell puede interrumpir la capacidad natural de parpadear o cerrar los ojos, dejándolos expuestos a la irritación ya la sequedad. Por lo tanto, mantener el ojo húmedo y el proteger de los desechos y las lesiones, especialmente por la noche, es extremadamente importante.

  • Colocar una toalla caliente y húmeda sobre la cara puede aliviar el dolor
  • Masaje facial
  • Las terapias como acupuntura pueden proporcionar una mejora potencial en la función y el dolor del nervio facial.

fisioterapia

Los músculos paralizados por la condición pueden encogerse y disminuir, provocando contracciones permanentes. Fisioterapeutas pueden ayudar a enseñar ejercicios y masaje para los músculos faciales se recuperen o bien para evitar esta complicación.

Posibles Complicaciones de la Parálisis De Bell

La mayoría de las personas que tienen un episodio de la parálisis de Bell se recuperará completamente sin complicaciones. Sin embargo, pueden ocurrir complicaciones en casos más graves de parálisis de Bell. Estos incluyen lo siguiente:

  • Daños irreversibles al nervio facial
  • La contracción involuntaria de los músculos -que es la condición en que mover una parte del cuerpo hace que otra se mueva involuntariamente. Por ejemplo, su ojo puede cerrar cuando usted sonríe.
  • Secura excesiva en el ojo, lo que puede llevar a infecciones oculares, úlceras o incluso ceguera.

Hay Cirugía para la Parálisis de Bell?

En general, la cirugía de descompresión (aliviar la presión sobre el nervio) para la parálisis de Bell es controvertida y raramente se recomienda. En raras ocasiones, una cirugía estética o reconstructiva puede ser necesaria para reducir las deformidades y corregir algún daño, como un párpado que no se cerrará completamente o una sonrisa torcida.

Parálisis de Bell tiene Cura?

Sí, la parálisis tiene cura. El pronóstico para los individuos con parálisis de Bell generalmente es muy bueno. La extensión del daño del nervio determina la extensión de la recuperación.

la mejora es gradual y los tiempos de recuperación varían. Con o sin tratamiento, la mayoría de los individuos comienzan a mejorar en las 2 semanas después del inicio inicial de los síntomas y la mayoría se recupera completamente, retornando a la función normal dentro de 3 a 6 meses.

Para algunos, sin embargo, los síntomas pueden durar más. En algunos casos, los síntomas pueden desaparecer por completo. En casos raros, el trastorno puede repetirse, en el mismo lado o en el lado opuesto de la cara.

prevención

Como las causas de la parálisis de Bell no se conocen, no hay forma de prevenir la enfermedad. Sin embargo, existen investigaciones sobre disturbios cerebrales y del sistema nervioso, incluyendo la parálisis de Bell.

Estas investigaciones se centran en aumentar la comprensión de cómo funciona el sistema nervioso y lo que hace que entre en colapso en una determinada situación, llevando a la disfunción.

Aprender más sobre las circunstancias que llevan al daño nervioso y las condiciones que causan lesiones a los nervios. El conocimiento obtenido con estas investigaciones puede ayudar a los científicos a encontrar la causa definitiva de la parálisis de Bell, llevando a la descubrimiento de nuevos tratamientos efectivos para el trastorno.

Con el objetivo de métodos para reparar los nervios dañados y restaurar el uso total y la fuerza para las áreas heridas, y encontrar maneras de evitar daños nerviosos y lesiones.

Cuando Buscar Ayuda?

Llame inmediatamente al médico si está mostrando signos de parálisis de Bell. Un tratamiento rápido puede ayudar a acelerar el tiempo de recuperación y prevenir cualquier complicación.

Ver también: Parálisis Cerebral Infantil
Fotos: Patrick J. Lynch