Desafortunadamente el curetaje uterino se hace en la mayoría de las veces en un momento delicado de la vida de una mujer, el aborto. Un aborto espontáneo puede ocurrir por diversos motivos pero puede ser necesario una intervención médica para retirar sus restos. Los abortos incompletos necesitan un legrado uterino y es en un hospital por un médico ginecólogo.

Como sabemos, una mujer embarazada tiene una alteración de las capas internas del útero. El endometrio crece bastante y se queda grueso para acomodar el embarazo en etapa inicial. Casos más avanzados de embarazo que necesiten de curetaje uterino son debido a restos de placenta o incluso abortos incompletos donde será necesario retirar todo lo que quedará embarazo que no ha evolucionado en algunos casos incluso el feto.

Normalmente el curetaje uterino es temido ya pesar de las circunstancias dolorosas en que puede suceder puede ser el único medio de evitar que restos de aborto queden atrapados en el útero incluso después de una expulsión parcial. El curetaje es necesario, pues con la permanencia de restos de un embarazo que no ha evolucionado, pueden ocurrir infecciones importantes y ciertamente sería mucho peor eludirlas.

¿Cómo se hace el enrojecimiento uterino??

El curetaje se realiza en un hospital o maternidad generalmente en un centro quirúrgico apropiado para el procedimiento. Se utilizan instrumentos para extender el cuello uterino y otros para hacer la limpieza de dentro del útero, sea el método de raspado (el más convencional) o por succión (un método más moderno).

La paciente se somete a una anestesia que dependerá de su estado físico y emocional, pero en la mayoría de los casos es un bastidor. La epidural o incluso general también son usadas, pero el anestesista de turno que decidirá cuál es la mejor para ese caso. El legrado es simple y dependiendo del estado de salud de la mujer tendrá alta de 12 a 24 horas del hospital.

Si es necesario el material recogido en el curetaje se llevará el análisis para conocer los motivos del aborto. Los casos de aborto recurrentes son los más indicados para una biopsia post-curetaje uterina. El legrado no sólo se realiza en casos de abortos. Hay algunos casos en que ella también es necesaria, como la presencia de sangrados excesivos corrientemente y dolores abdominales fuertes. Si la sangre no sale solo una se puede indicar en casos extremos. Muchas mujeres confunden la palabra recolección con el curetaje. La recolección viene de recoger y no tiene conexión alguna con el acto del curetaje uterino.

Recuperación del Curateo Uterino

La recuperación es relativamente simple, pero cada caso es un solo caso. El curación después de abortos de gestación de poco tiempo teóricamente sería más fácil de recuperación. Los casos de embarazos más adelantados requieren un mayor tiempo de estimación para la recuperación e incluso se pedía un resguardo como en un parto normal, es decir, 40 días.

El post-curetaje pide reposo absoluto, sin esfuerzos o relaciones sexuales para que la recuperación sea plena sin intercurrencias desagradables. Después del curetaje el médico puede recetar anti-inflamatorios e incluso antibióticos específicos para el caso.

El sangrado persiste incluso después del curetaje y es perfectamente normal, esa sangre es el término de la limpieza hecha por el propio organismo. La sangre post-curetaje uterina puede durar de 5 a 15 días dependiendo del cuerpo de cada mujer. Se recomienda consultar a un médico si el sangrado continúa después de ese plazo o si hay fiebre, escalofríos o dolor intenso en la región abdominal para evaluación de lo que puede haber.

Engrabado después del curetaje es una pregunta recurrente, pero se debe tener en cuenta que no es un caso cualquiera y debe ser evaluado por el médico, pero en general tres meses para un nuevo embarazo es un plazo bastante recomendado. En caso de abortos con embarazo más avanzado el plazo es un poco mayor, de cuatro a seis meses de un nuevo intento de quedar embarazada.

Recuerde el curetaje es una forma de ayudar a quitar los residuos uterinos y debe ser encarada con naturalidad, pero no deja de ser invasiva y el reposo postterrado uterino debe ser hecho con rigor pues las heridas todavía están en el útero para la cicatrización.

Nota de la autora

En el año 2000 tuve un aborto a las 11 semanas de embarazo, el cual fue necesario un curetaje uterino para retirar los restos de la gestación que había dejado de evolucionar. Fue un momento muy triste, pero a pesar de todo sabía que era necesario. Al llegar al hospital hicieron un ultrasonido que detectó que tenía todavía muchos restos, incluso el feto ya con más de 8 cm y sin latidos cardíacos.

Fue extraño entrar en ese centro quirúrgico, pero al final no vi casi nada, pues la anestesia fue local y me sedaron para el procedimiento. No tuve dolor durante o después y no sangrié durante mucho tiempo después de la realización del procedimiento, pero la marca del acontecimiento se quedó allí para siempre. Siempre me acordar de ese momento difícil en mi vida.

Dudas de los lectores:

El procedimiento de la curetaje?

El procedimiento de curetaje es totalmente indoloro, ya que se da sedante o en algunos casos la anestesia raqui. El médico que indicará la forma anestésica ideal para el caso durante la consulta.

Necesito llevar elementos personales después del procedimiento de curetaje?

Como normalmente se solicita la internación después del procedimiento es indicado llevar artículos como pijama o suéter, absorbente íntimo, bragas y artículos como cepillo de dientes, cepillo de pelo, etc. Normalmente la internación es de sólo un día para acompañamiento del sangrado y recuperación de la mujer.

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Fotos: Richard Alexander, Rach