Diabetes Gestacional - Cómo Diagnosticar y Tratar
embarazoLos problemas durante el embarazo pueden ocurrir, por más que la mujer sueñe con un embarazo totalmente sano, las intercurrencias pueden aparecer como por ejemplo la diabetes gestacional. La diabetes gestacional no es más que el aumento del azúcar en la sangre durante el embarazo.
Una gestante puede o no haber desarrollado diabetes antes de que el embarazo ocurra, pero el más común de la diabetes gestacional es que aparezca ya en el embarazo. La mayoría de los casos de diabetes gestacional terminan bien para mamá y bebé pero una gestación con diabetes gestacional como la intercurrencia debe ser tratada como un embarazo de riesgo y tiene que estar rodeada de cuidados.
Por qué la glucosa sube
En la diabetes en general no sólo en el gestacional, el índice de glucemia en el organismo de la persona afectada por la enfermedad sube considerablemente porque la insulina que el páncreas fabrica no es de cantidad adecuada para metabolizar el azúcar que entra a la hora de las comidas.
Con ello, azúcar extra en el cuerpo circula por el torrente sanguíneo y también pasa a ser eliminado en la orina. Específicamente en la diabetes gestacional, el azúcar excedente pasa al bebé haciéndolo tener el mismo exceso que la gestante. Los bebés de mujeres con diabetes gestacional pueden ser grandes, peso por encima de 4 kg justamente por ese exceso de azúcar en su metabolismo ya en su desarrollo.
¿Cuáles son los síntomas de la diabetes gestacional??
Si se diagnostica al principio de la gestación, la enfermedad puede ser controlada con facilidad y el embarazo se lleva adelante sin mayores preocupaciones. ¡Tener ojos abiertos es muy importante! La diabetes gestacional puede ser caracterizada por síntomas que aparecen a lo largo de la gestación, síntomas como:
- fatiga
- Infecciones a menudo
- Sede y micción en exceso
- Visión borrosa
- Pérdida de peso repentinamente
Pero los síntomas de la diabetes gestacional deben ser investigados por el medico y exámenes simples como una dosis de la glucemia en un examen de sangre pueden detectar la diabetes gestacional. Pero hay exámenes específicos que pueden determinar exactamente el nivel y cantidad de glucosa y carbohidrato no metabolizados en el organismo.
La curva glucémica es el examen más utilizado para dar el diagnóstico de diabetes gestacional. La curva glucémica se puede realizar en 3 etapas, la primera recolección de sangre en ayunas de 10 a 12 horas.
Después de esa recolección la paciente toma una carga de glucosa, una especie de jugo bien dulce. Después de esa carga glucémica la sangre se recolecta nuevamente con 1 y 2 horas de la carga y ese método se llama carga de 2 horas.
Resultado del Examen de Curva Glucémica
El resultado de la curva se basa en parámetros que dicen valores hasta 100mg / dl para el ayuno se considera normal, valores hasta 140 para carga de segunda hora y por encima de 100 y 200 para estos horarios se consideran pre-diabetes gestacional o no.
Muchas veces algunos factores pueden interferir en el resultado preciso del examen, como por ejemplo la ingestión excesiva de masas el día anterior al examen, por lo que se recomienda que la gestante haga cierta restricción de panes, pastas y arroz.
Estos alimentos también deben ser evitados por gestantes que saben de la existencia de la diabetes gestacional. Alimentos como dulces, y frutas dulces en exceso y alimentos como patata también deben evitarse.
Inserción de fibras en la alimentación es fundamental! Alimentos como manzana y naranja pueden ayudar en el control de la glucosa y los edulcorantes están vetados en el embarazo, a menos que se haya dado orientación médica.
¿Quién puede tener diabetes gestacional?
Las mujeres que ganan más peso en el embarazo tienen mayor tendencia a desarrollar la diabetes gestacional, tanto por la ganancia de peso como por factores de predación genética. Si la gestante tiene casos de diabetes en la familia, debe redoblar los cuidados con su alimentación.
Las mujeres por encima del peso anterior al embarazo también tienden a tener mayor facilidad a tener diabetes gestacional. Los mayores riesgos son de las diabéticas que no controlan la enfermedad antes del embarazo pueden desarrollar más gravemente la enfermedad en la gestación.
Las posibilidades de el bebé nacer con problemas por exceso de azúcar en la sangre son mucho más grandes que la mujer que adquirió la diabetes en la gestación. En la mayoría de los casos de embarazadas con diabetes gestacional, la cantidad de insulina puede no ser producida en cantidad suficiente para suplir la necesidad de madre y bebé debido a la aceleración del metabolismo natural del embarazo por lo que algunas gestantes pueden tener la necesidad de tener que inyectar insulina.
Los alimentos naturales son excelentes para ayudar a controlar la glucemia en el embarazo.
Tratamiento de la diabetes
El tratamiento de la diabetes gestacional es control alimentario pero en algunas mujeres embarazadas sólo el control de la diabetes gestacional con la alimentación puede no ser eficiente y ahí pasar a hacer uso de la insulina.
El control alimentario debe ser hecho pues dejar de alimentarse puede causar malestar debido a la caída brusca de glucosa en la sangre, entonces alimentarse de 3 en 3 horas de forma correcta y sana es fundamental. De cualquier forma el médico y posiblemente una nutricionista acompañarán bien de cerca a la gestante que presenta diabetes en el embarazo.
Bebés de Madres con Diabetes Gestacional
Los bebés que nacen de las mamás con diabetes gestacional deben y van a ser cuidados más de cerca después del parto. Se necesitará cuidados redoblados, pues luego del parto, el exceso de azúcar que ellos estaban acostumbrados puede y va a caer absurdamente.
Las providencias serán tomadas por el pediatra y seguramente entrará con medicación para ayudar a la transición del bebé después del parto, él tendrá que acostumbrarse sin la cantidad de azúcar que tenía intra útero.
Incluso los bebés de mujeres que controlaron muy bien la diabetes en el embarazo, pueden tener a sus bebés sometidos a exámenes y una evaluación cuidadosa del pediatra, pero después de ese plazo, serán liberados para ir al cuarto como cualquier otro bebé.
Es común oír hablar de bebés gigantes, con 5 hasta 7 kg! Se consideran súper bebés y ciertamente fueron generados en un embarazo con diabetes gestacional. El médico puede desconfiar de diabetes gestacional por la altura uterina o incluso por el tamaño del bebé en el ultrasonido, pero confirmar con exámenes como la curva glucémica citada arriba..
En el caso de la diabetes gestacional, la mujer vuelve a la misma condición de antes del embarazo. La diabetes gestacional es una enfermedad exclusiva del embarazo.
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Foto: Olearys, Vir argentina